14．安神薬
安神薬とは、精神を安（やす）んずる薬、すなわち気落ちを安らかにする作用を有する薬のことです。
精神の鎮静や安定のために用いられます。
安神薬は、重鎮安神薬（じゅうちんあんじんやく）と養心安神薬（ようしんあんじんやく）の２種類に分けられます。
重鎮安神薬は、鉱物などの重量の重い生薬で、主に実証に対して、神経の高ぶりを鎮静させる
養心安神薬は、植物などの生薬で、主に虚証に対して、養うことで精神を安定させる
というように使い分けられます。
またはこれらを併用して効果を高めています。
東洋医学では、
「心は神を主る」
「肝は疏泄を主る」と考えられることから、
安神薬は、臓腑においては一般的に「心」や「肝」によくはたらきます。
心は神を主る
「心は神を蔵し、神志を主る」とされ、
心は精神活動を統括する神志が宿る臓です。
「感じたり考えたり記憶したり判断したり行動にうつしたりする」これらの活動が維持できるのは、心の機能によるものです。
精神状態も心の影響を受けます。
心が蔵する神は、心血によって滋養されていますが、
心血が不足すると、神志（精神活動が）正常にはたらかなくなります。
血の循環を維持させようと心悸（動悸）がする、
正常に「感じたり考えたり記憶したり判断したり行動にうつしたりする」ことが難しくなって
不安になる、落ちつきがない、驚きやすい、忘れっぽい、ひどいときは興奮状態になる、
休むべきときに休めず、不眠、多夢などがみられます。
肝は疏泄を主る
「肝は血を蔵し、疏泄を主る」とされ、精神情緒の安定には重要な臓です。
血に関して、心と肝は協力関係にあります。
肝の陰血不足もまた心神を滋養できず、
（陰が陽を抑制できないので）肝陽が亢進し上昇する結果、頭部の熱証や、興奮性が増すことになります。
安神薬の効能
ということで、
精神の鎮静や安定のためには、
心を養うこと、また、陰を養って肝陽を調節することが、治療となります。
重鎮安神薬
重鎮安神薬は、鉱石、化石など（生薬としては）重くて、また性が寒涼性のもので、鎮静にはたらく安神薬です。
陽気の上昇で、神経がたかぶっている煩躁、狂燥、動悸、不眠などを鎮める作用をもちます。
比較的、実証の人に用いられます。
養心安神薬
養心安神薬は、滋潤したり虚を補ったりする植物性の生薬で、精神を安定させます。
陰血の不足による、焦躁、不安、動悸、不眠、多夢などに適します。
比較的、虚証の人に用いられます。
配合
精神の鎮静や安定のために安神薬を用いる際には、実際にはその原因に応じて他の生薬とも併用（配合）して応用されます。
例えば、
虚証で、陰血の不足があれば、滋陰や養血の作用のある薬（麦門冬、当帰など）が、
実証で、ストレスの蓄積によって心火亢盛（神経系の興奮）があれば、清心瀉火の薬（黄連など）が、
虚実挟雑で、肝腎陰虚によって肝陽が上昇しているときは、平肝潜陽の薬（石決明など）が、
一緒に配合されます。
注意点
特に鉱物の生薬（重鎮安神薬）については、（あまり一般の漢方薬には使われてはいませんが、）胃を傷めることがないよう、脾胃虚の人は慎重に（脾胃虚じゃなくても長期の服用は避けて）用いなければいけません。
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