めまいにはさまざまなタイプがあります。その中でも回転性めまいは、自分自身や周囲がぐるぐる回っているように感じる特徴があります。この感覚は、フワフワした感じや立ちくらみとは異なります。
耳の疾患では、良性発作性頭位めまい症やメニエール病が原因で回転性めまいが生じることがあります。特にメニエール病では、内耳の中の水分バランスの乱れが関係していると考えられています。
治療を受けて症状が一度落ち着いても、再びめまいが起こることがあります。薬を服用していても、疲労や天候の悪化によって症状がぶり返すこともあり、これに悩む方は少なくありません。
漢方では、このような回転性めまいの治療において「水のめぐり」に着目します。体内の水分が適切に循環せず、不要な部分に偏ったり溜まったりすると、めまいが起こりやすくなると考えられています。そのため、漢方薬では利水作用を持つ薬が中心に使用されます。
回転性めまいとは
「めまい」と一口に言っても、その種類や感じ方には違いがあります。特に以下のような症状が見られる場合は、回転性めまいと考えられます。
- 周囲がぐるぐる回っているように感じる
- 自分自身が回転しているような感覚がある
- 寝返りを打ったり、頭の向きを変えた際に突然起こる
- 吐き気を伴うことがある
これらの症状がある場合は、回転性めまいとして分類されます。一方で、ふわふわした感覚や足元の不安定感、体が揺れているように感じる場合は、別のタイプのめまいと考えられます。漢方薬を選ぶ際には、このような回転性めまいかどうかを見極めることが重要なポイントとなります。
⇒更年期のめまいについてはこちらで解説しています。
漢方における回転性めまいの考え方：「水の偏り」
「水」が滞る状態とは
漢方でいう「水」とは、単に飲みすぎた水分のことだけを指すのではなく、体内を巡る水分全体を意味します。通常であればスムーズに流れるべき水分が滞り、体の上部や耳周辺に偏ることで、めまいが起こりやすくなると考えられています。
例えば、メニエール病では内耳内の水分異常がその主な病態とされています。このような症状は、漢方でいう「水の偏り」という考え方と一致しており、回転性めまいの理解に役立つ視点となります。
水分の乱れが回転性めまいを引き起こす理由
耳の奥には、体の傾きや回転を感知する平衡感覚のセンサーが存在します。このセンサーが正常に機能することで、私たちは直立した姿勢を保ち、動きの中でもバランスを取ることができます。
しかし、この部分は非常に繊細であり、耳の奥の環境が乱れると、実際には回転していないのに「回転している」という誤った信号が脳に送られることがあります。その結果、ぐるぐると回るようなめまいが引き起こされます。
リンパ液の異常、つまり漢方でいう「水の巡りの乱れ」は、耳の奥の環境を不安定にする要因と考えられます。体内の水分がうまく巡らず、偏ったり溜まったりすることで、平衡感覚に関わる部分が影響を受けやすくなります。そのため、頭を動かした際や体調を崩した際に、回転性のめまいが起こりやすくなるのです。
このような背景から、漢方では「余分な水分を整え、耳の奥のバランスを安定させる」ことを目的として、利水を重視する治療が行われます。
回転性めまいに効果的な漢方薬
回転性めまいに役立つ生薬①：沢瀉
回転性めまいを漢方的に捉える際、まず注目したい生薬が「沢瀉（たくしゃ）」です。
沢瀉は、体内に溜まった余分な水分を排出するために用いられる生薬であり、水分の偏りを整える役割を果たします。特に回転性めまいの改善において、重要な働きを担う生薬の一つです。
回転性めまいに役立つ生薬②：白朮
もう一つ欠かせない生薬が「白朮（びゃくじゅつ）」です。
白朮も体内の水分循環を整える効果がありますが、その役割は沢瀉とは異なります。沢瀉が溜まった水分を排出するのに対し、白朮は水分が過剰に溜まらないよう体内環境を整える働きを持っています。
体内の水分は、単に排出すれば良いというわけではありません。適切に巡らせ、不必要な場所に溜まらないよう調整することが重要です。白朮は、このような水分コントロールをサポートする生薬として用いられます。
回転性めまいに適した漢方薬① 沢瀉湯
回転性めまいを「利水」の観点から考える際、まず注目したいのが沢瀉湯（たくしゃとう）です。
沢瀉湯は、その名前が示すように沢瀉を主成分とした漢方薬で、沢瀉と白朮の二つの生薬で構成されています。ぐるぐると回るようなめまいを、水分の偏りから捉えた場合に非常に理にかなった方剤です。
回転性めまいに適した漢方薬② 五苓散
もう一つの選択肢として挙げられるのが五苓散（ごれいさん）です。
五苓散は、水分の巡りを整える代表的な漢方薬であり、体内の水分がうまく循環せず偏っていると考えられる場合に使用されます。めまいに対してもその利水作用が有効であるとされています。
沢瀉湯が主に「回転性めまい」に特化して使用されるのに対し、五苓散は水分の乱れをより広い視点で捉え、幅広く応用されることが特徴です。
どちらも繰り返し起こるめまいの原因として水分の偏りが考えられる場合に、有力な選択肢となる漢方薬です。
繰り返す回転性めまいに漢方を取り入れる意義
病院での治療は非常に重要です。
そのうえで、一度は落ち着いても再び繰り返す、体調や天候の影響で悪化しやすい、何度も同じような回転性めまいが起こる方には、再発を防ぐための体質改善として漢方を取り入れる選択肢があります。
漢方の特徴は、単にその場のめまいを抑えることにとどまらず、
なぜめまいが繰り返されるのか、
なぜ体内で水分の偏りが起こりやすいのか、
といった根本的な原因にまで目を向けてアプローチする点にあります。
繰り返す回転性めまいにお悩みの方、
病院で治療を受けているものの再発しやすさが気になる方は、ぜひ一度ご相談ください。
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