葛根湯加川芎辛夷と辛夷清肺湯との違い、使い分け

鼻づまりに使う生薬といえば、まず「辛夷しんい」です。

モクレンの花蕾（つぼみ）で、

カゼや副鼻腔炎の鼻水・鼻閉・頭痛に対して配合されますが、

とくに、鼻の通りを良くする効果が期待されています。

逆に、鼻づまり以外に使われることがほとんどない生薬でもありますが。

その「辛夷」を配合する漢方薬としては、その名前が入った、「葛根湯加川芎辛夷」と「辛夷清肺湯」が代表されます。

ということで、この２つを使うときのポイントをまとめます。

葛根湯加川芎辛夷の特徴

葛根湯加川芎辛夷はその名前の通り、「葛根湯」に、頭痛に効く「川芎」と、鼻づまりに効く「辛夷」を加えたものです。

・カゼからの鼻づまりで頭痛する人に使われます。

・ベースは葛根湯なので、（悪寒・発熱・頭痛をともなう）急性の症状に短期間だけ使われることが多いです。

・葛根湯と同様、項背部のこわばりやコリがあり、無汗のときに適します。

・慢性化してしまったときでも使われることがありますが、鼻だけの症状のときは「辛夷清肺湯」の方がいいです。

・麻黄と甘草が含まれているので、それによる副作用症状に気をつける必要があります。

⇒葛根湯加川芎辛夷の解説ページ

辛夷清肺湯の特徴

名前に「清肺」という言葉が含まれるので、肺（呼吸器：この方剤の場合は主に鼻）の炎症や熱を清する（しずめる）効果が期待されています。

・やや慢性化した副鼻腔炎症状にも使われます。

・鼻が赤い、鼻に熱感がある、鼻の粘膜がヒリヒリ痛い、のどの痛みもある、などがあれば使われます。

・清熱（冷やす）作用があるので、冷え症の人にはあまり適しません。

・麻黄や甘草が含まれないので、「葛根湯加川芎辛夷」が使えないときに代わりとして選択できます。

・ただし胃腸の弱い人は長期間の服用は避けてください。胃腸をフォローする漢方薬を併用した方がいいかもしれません

⇒辛夷清肺湯の解説ぺージ

生薬の薬性の違い

寒熱かんねつの観点からみれば、根本的に明確な違いがあることを示すこともできて、

単純に言えば

葛根湯加川芎辛夷には、麻黄・桂枝・大棗・生姜などの温性の生薬がたくさん配合されているので、寒証向きです。

辛夷清肺湯は、石膏・知母・麦門冬・山梔子・黄芩などの寒性の生薬がたくさん配合されているので、熱証向きです。

留意点

葛根湯加川芎辛夷と辛夷清肺湯は、ともに鼻づまりに用いられますが、

辛夷が配合される以外に、生薬での共通点はありません。

鼻づまり（鼻閉）がひどいときなどは、「葛根湯加川芎辛夷」と「辛夷清肺湯」とを併用されることも、場合によってはあるかもしれません。

また、実際にはこれら２つの漢方薬以外にも、鼻づまりに応用されるものは色々とあると思いますので、

鼻づまり以外の症状にも応じて、臨機応変にお願いいたします。

例えば、漢方では「肺」の治療において、まず「脾」のはたらきから改善しておく方法が採られることもあります。

そのため胃腸系の漢方薬の併用が考慮されることがあります。

それから、副鼻腔炎などでは、抗菌薬を使用するのが確実な場合もありますので、症状が長引く場合は、医療機関を受診しましょう。